Hvor sikkert er pessar? Forstå Pearl Index

Hvis du overvejer pessar som hormonfri prævention, er det helt naturligt at spørge: Hvor sikkert er det egentlig? Et af de mest brugte mål for præventionens pålidelighed er Pearl Index – et tal, der beskriver, hvor mange kvinder der bliver gravide i løbet af ét år med en bestemt metode.

I denne artikel får du en gennemgang af, hvad Pearl Index betyder, hvordan pessar klarer sig, og hvad forskellen er på “perfekt brug” og “typisk brug”.

Hvad er Pearl Index?

Pearl Index (PI) viser, hvor mange kvinder ud af 100, der bliver gravide i løbet af et år ved brug af en given præventionsmetode.

• Et lavt Pearl Index = høj sikkerhed
• Et højt Pearl Index = lavere sikkerhed

Pearl Index bruges af forskere, WHO og CDC til at sammenligne prævention på tværs af lande og studier.

Hvor sikkert er pessar ifølge studier?

Pessar er en barriere-metode, der dækker livmodermunden under samleje. Dets sikkerhed afhænger af korrekt placering og brug af sæddræbende gel sammen med pessaret.

De internationale tal for pessar ser således ud:

Pessar – sikkerhed i typisk brug

Pearl Index: 12–18

Det betyder, at 12–18 ud af 100 kvinder bliver gravide på et år ved almindelig (typisk) anvendelse.

Læs mere om pessar i vores artikel Hvad er et pessar? Guide til Caya pessaret

Pessar – sikkerhed i perfekt brug

Pearl Index: ca. 6

Ved perfekt brug falder risikoen markant. Perfekt brug betyder korrekt placering hver gang, brug af gel og ingen afvigelser fra instruktionen.

(Kilder: CDC, WHO, Trussell J. – Contraception Journal)

Hvordan klarer Caya pessar sig?

Caya-pessaret er et moderne one-size membranpessar, og studier viser sikkerhed inden for samme intervaller som traditionelle pessarer:

• Typisk brug: ca. 18
• Perfekt brug: 6–8

Dette stemmer overens med andre barriere-metoder, hvor brugerens teknik har stor betydning for sikkerheden.

For at være sikker på, at du bruger Caya pessar korrekt kan du læse vores artikel Sådan bruger du pessar: Komplet guide til brug

Perfekt brug vs. typisk brug – hvorfor er der forskel?

Forskellen skyldes, at pessar er en brugerafhængig metode.

Typiske årsager til, at Pearl Index bliver højere i “typisk brug”:

• pessaret placeres for højt eller for lavt
• gel glemmes
• pessaret fjernes for tidligt
• samleje flere gange uden at lægge ny gel
• pessaret ikke kontrolleres efter placering

Når teknikken sidder fast, bliver sikkerheden markant bedre.

Pessar sammenlignet med andre hormonfri metoder

For at sætte pessarets Pearl Index i perspektiv, kan du se det i forhold til andre metoder:

Pessar hører til blandt de mest populære hormonfri metoder, især for kvinder som ønsker kontrol, undgå hormoner eller gerne vil lære deres cyklus bedre at kende.

Find hele vores udvalg af pessarer og gel til Caya pessar her

Se hele vores udvalg af hormonfri prævention her

Hvad påvirker sikkerheden på pessar?

Faktorer der typisk øger sikkerheden:

• Brug af pessargel
• At pessaret sidder korrekt over livmodermunden
• At det bliver siddende i mindst 6 timer efter samleje
• At det bruges ved hver samleje
• At du lærer at mærke placeringen

Det er en metode, der bliver lettere og mere intuitiv med tiden.

Er pessar lige så sikkert som spiral og p-piller?

Pessar er en hormonfri barriere-metode, og sikkerheden ligger generelt lavere end ved de fleste hormonelle præventionsformer. Pessar har typisk en Pearl Index på 12–18 ved almindelig brug og omkring 6 ved perfekt brug.

Til sammenligning viser store internationale datakilder følgende intervaller:

• P-piller: ca. 7 ved typisk brug og 0,3 ved perfekt brug
• Hormonspiral: ca. 0,1–0,4 (metoden er ikke brugerafhængig)

Det betyder, at hormonprævention generelt har et lavere Pearl Index og dermed højere sikkerhed – især fordi metoder som hormonspiral og p-piller ikke kræver samme grad af brugeraktiv teknik som pessar.

Forskellen handler primært om, at pessar er brugerafhængigt: sikkerheden påvirkes af korrekt placering, brug af gel og konsekvent anvendelse ved hvert samleje. For mange kvinder kan pessar stadig være et godt hormonfrit alternativ, især hvis man ønsker at undgå hormoner, have større kropsforståelse eller foretrækker en fleksibel løsning.

Er pessar det rigtige valg for dig?

Pessar er et godt valg, hvis du ønsker:

• hormonfri prævention
• at undgå bivirkninger
• fleksibilitet og kontrol
• en metode uden indgreb

Hvis du samtidig bruger temperaturmetoden eller sympto-termal metoden, kan pessar også være et supplement i perioder med høj fertilitet.

Ofte stillede spørgsmål om pessar og sikkerhed

Hvor sikkert er pessar som præventionsmetode?

Pessar har en Pearl Index på ca. 12–18 ved typisk brug og omkring 6 ved perfekt brug. Det betyder, at sikkerheden afhænger af, hvordan og hvor konsekvent du bruger det. Disse tal bygger på større internationale studier af barriere-metoder.

Hvad betyder Pearl Index?

Pearl Index viser, hvor mange ud af 100 kvinder der bliver gravide i løbet af et år med en bestemt præventionsmetode. Et lavere tal betyder højere sikkerhed. Det bruges af forskere, WHO og CDC til at sammenligne prævention.

Er Caya pessar lige så sikkert som traditionelle pessarer?

Studier viser, at Caya ligger inden for samme sikkerhedsintervaller som traditionelle membranpessarer: ca. 18 i typisk brug og 6–8 i perfekt brug. Det afhænger især af korrekt placering og brug af gel.

Kan man blive gravid selv om man bruger pessar?

Ja, som ved alle brugerafhængige metoder kan der ske fejl. Typiske årsager er forkert placering, manglende gel eller at pessaret fjernes for tidligt. Ved konsekvent og korrekt brug falder risikoen.

Beskytter pessar mod kønssygdomme?

Nej, pessar beskytter ikke mod seksuelt overførte infektioner. Hvis du ønsker beskyttelse mod både graviditet og kønssygdomme, skal du kombinere med kondom.

Er pessar sikkert at bruge efter fødsel eller under amning?

Pessar er en hormonfri metode og kan bruges af mange efter fødsel eller under amning, men kroppen kan være forandret efter graviditet. Er du i tvivl om pasform eller komfort, kan du tale med en fagperson.

Gør pessargel en forskel for sikkerheden?

Ja. Gel spiller en vigtig rolle, fordi den skaber et miljø, der nedsætter sædcellers bevægelse. Gel bør bruges hver gang, og du skal tilføje ekstra gel ved gensidig samleje.

Kan jeg stole på, at pessaret sidder rigtigt?

Med lidt øvelse kan de fleste mærke forskel på korrekt og forkert placering. En god tommelfingerregel er, at pessaret skal dække livmodermunden helt og føles stabilt uden at genere.

Hvor længe skal pessaret blive siddende efter samleje?

Det anbefales at lade pessaret sidde i mindst 6 timer efter samleje. Fjernes det før, øges risikoen for graviditet.