Fertilitet er et ord, der også betyder kvinders evne til at blive gravid og få et levende barn ud af det. Hos mænd er fertilitet et ord for deres evne til at gøre en partner gravid.

Statistik og fertilitet

Først og fremmest er det vigtigt at understrege, at langt størstedelen af alle mænd og kvinder er frugtbare og fertile – også selvom det tager op til et år at blive gravid, hvilket er helt normalt, selvom det kan føles som en evighed. Men 15 % af alle par vil opleve en periode med nedsat fertilitet, hvor man prøver på at blive gravid i mere end et år uden held. Dog siger statistikken heldigvis, at cirka 50 % af de 15 %, som oplever en periode på mere end et år med infertilitet, vil blive gravide i løbet af de kommende år.

I dag skønnes det, at mere end 10 % af en fødselsårgang er undfanget ved hjælp af fertilitetsbehandling. Kigger vi på de seneste tal fra Dansk Fertilitetsselskab, som fører statistik over al fertilitetsbehandling i Danmark, så blev 12 % af fødselsårgangen i 2021 født efter fertilitetsbehandling.

I 2022 var en kvinde gennemsnitligt 29,9 år, da hun fødte sit første barn, mens førstegangsfædre gennemsnitligt var 31,5 år. Gennemsnitligt får en dansk kvinde 1,55 børn. Omkring 1 ud af 5 mænd får aldrig børn, mens det samme gælder for hver 8. kvinde.

Fertilitet og kvinder

Alderen har en stor betydning for fertiliteten hos især kvinder. Det kan også ses i nedenstående graf, som viser chancen for graviditet per menstruationscyklus i forhold til alderen på kvinden.

Fertilitet og alder

Som man kan se i grafen så er en kvindes chance for at blive gravid som 20-årig 33 %, hvis hun har ubeskyttet sex ved ægløsning. Når hun fylder 30 år er chancen faldet til 17 %, mens en 40-årig kvinde kun har 5 % chance for graviditet i løbet af en cyklus. Efter 40-års alderen er det kun hver 3. kvinde, som reelt har mulighed for at blive gravid. Hvis det lykkes at blive gravid, er risikoen for abort 50 %. 

Ønsker du at teste for ægløsning derhjemme, så kan du finde vores udvalg af ægløsningstests her

Disse sygdomme og tilstande kan påvirke kvinders fertilitet negativt:

Alder over 35 år: Chancen for at blive gravid falder, når kvinden bliver ældre

Tidligere underlivsinfektioner: Kan betyde, at æggelederne har fået skader, som påvirker fertiliteten

Gentagne klamydia infektioner: Kan forårsage lukkede æggeledere

Manglende eller uregelmæssige menstruationer: Kan betyde, at der er få eller ingen ægløsninger. Kvinder kan kun blive gravide ved ægløsning.

Poly Cystisk Ovarie Syndrom (PCOS/PCO) PCO forekommer hos cirka 20 % af alle danske kvinder i den fødedygtige alder. PCO kan betyde, at kvinder har uregelmæssig eller manglende menstruation. Læs mere om PCOS/PCO her

Tidligere graviditet udenfor livmoderen: Hvert år bliver cirka 2500 danske kvinder behandlet for graviditet udenfor livmoderen. Cirka 40 % af disse kvinder har efterfølgende problemer med at blive gravide

Endometriose: 5-10 % af alle kvinder har endometriose - livmodervæv uden for livmoderen. Læs mere om Endometriose her

Muskelknuder i  livmoderen: Kan nedsætte muligheden for at opnå graviditet

Tidligere operation for blindtarmsbetændelse: Ved selve operationen der være opstået komplikationer, som kan have en påvirkning af fertiliteten.. Derudover kan infektionen have spredt sig til æggestokken/livmoderen

 

Fertilitet og mænd

Studier baseret på sæd produceret af 43.000 vestlige mænd har vist et gennemsnitligt fald på 59,3 % i antallet af sædceller ved en udløsning fra 1973 til 2011. Dermed er der altså sket mere end en halvering i antallet af sædceller hos vestlige mænd i en periode på 40 år.

I dag siger man, at cirka 40 % af alle danske mænd har nedsat sædkvalitet, fordi de har en sædcellekoncentration på under 40 millioner sædceller per ml. sæd. Verdenssundhedsorganisationen WHO har defineret, at et sædtal under 15 millioner sædceller per ml. sæd er nedsat sædkvalitet. Men man ser, at det generelt tager længere tid at blive gravid, hvis sædcellekoncentrationen er under 40 millioner.

Hos mænd har alder ikke den samme stærke påvirkning af fertiliteten, som vi ser det hos kvinder. Man begynder først at se en negativ påvirkning af fertiliteten, når manden kommer over de 40 år. Indtil da påvirkes sædvolumen og sædcellernes bevægelighed kun ganske få procent om året. Men når manden fylder 40 år, begynder alderen for alvor at fylde. Statistik fra fertilitetsafdelingerne viser nemlig, at en mand under 25 år gennemsnitligt bruger 4,5 måned på at gøre sin partner gravid. Er han over 40 år, tager det gennemsnitligt to år. Hvis du som mand ønsker at teste din sædkvalitet, kan du købe vores sædkvalitetstest fra SwimCount her

 

Disse diagnoser og tilstande kan påvirke mænds fertilitet negativt:

Testiklerne er ikke faldet ned i pungen eller kommet ned efter operation: Tilstanden kaldes kryptorkisme, og statistikken viser, at mange mænd med kryptorkisme senere har nedsat fertilitet 

Lyskebrok: Lyskebrok har ofte en sammenhæng med kryptorkisme og kan medfølge nedsat sædkvalitet

Én eller begge testikler forsvinder hyppigt op i lyskekanalen: Hænger ofte sammen med at man har kryptorkisme

Årebrok i pungen: Betyder at der opstår åreknuder ved sædstregen. Kan have negativ indflydelse på fertiliteten.

Testikelkræft/kemoterapi: Mænd med testikelkræft vil ofte have nedsat sædkvalitet. Kemoterapien, der bruges til behandling af testikelkræft skaber yderligere forværring af sædkvaliteten. Det anbefales derfor, at man får nedfrosset sæd inden kemoterapi/strålebehandling. Det kan du læse mere om her

Meget små testikler: Mænd med små testikler på størrelse med en mandel vil meget ofte have nedsat sædkvalitet og bør derfor opsøge læge. 

Tidligere operation af penis/pung/testikel: Ved operation af pung og/eller testikel kan der opstå komplikationer, som kan have betydning for frugtbarheden.

Klamydia og gonoré: Kan betyde, at sædvejene bliver aflukkede, og at sædkvaliteten dermed bliver nedsat 

 

Kan man forbedre fertiliteten?

Ja! Følgende livsstilsændringer kan have en positiv effekt på fertiliteten. 

Rygestop

Undgå alkohol eller skær ned for forbruget

Drik under 5 kopper kaffe dagligt

Undgå overvægt og undervægt

Læs mere om livsstilsændringer og fertilitet i artiklen her 

Mænd danner nye sædceller hver tredje måned, og de nye sædceller er påvirket af den livsstil, som manden har ført de sidste 3 måneder. Det betyder også, at mænd aktivt selv kan være med til at øge antallet af sædceller og nedbringe DNA-skaderne i sæden på 3 måneder. Følgende kan have en positiv effekt på de nye sædceller:

1: Drop rygningen, hvis du ryger. Rygning øger DNA brud i sædcellerne, og en storryger har 50 % mindre sandsynlighed for at gøre sin kæreste gravid

2: Dyrk motion. Motion aktiverer kroppens antioxidanter, og det er også med til at modvirke DNA-brud i sædcellerne

3: Tab dig, hvis du er overvægtig. Overvægt kan påvirke sædproduktionen og nedsætte sædkvaliteten hos mænd. Derudover giver overvægt også en større risiko for at mandens sædceller får for meget varme, fordi hans testikler bliver klemt inde mellem lårene. Varme øger også risikoen for DNA-brud

4: Skær ned for alkoholforbruget. Alkohol øger risikoen for DNA-brud og påvirker mængden af sædceller. Hvis en mand dropper alkoholen eller skærer kraftigt ned for det, så vil man kunne måle resultatet af det efter tre måneder. En dansk undersøgelse med over 1000 unge mænd viste, at der sker en forringelse af sædkvaliteten ved 5 ugentlige genstande. Hvis manden drak over 25 genstande om ugen var sædkvaliteten stærkt nedsat. Herudover kan alkohol også give impotens og manglende sexlyst

5: Kosttilskud. Først og fremmest bør kosttilskud som udgangspunkt være unødvendige, hvis manden allerede følger Sundhedsstyrelsens kostråd. Men forskning har ifølge professor på Rigshospitalet Peter Humaidan, vist, at zink og D-vitamin påvirker sædkvaliteten positivt. Den rigtige mængde zink i kroppen nedsætter antallet af DNA-brud i sædcellerne og hæver testosteronniveauet i kroppen. I forhold til D-vitamin, så viser forskning fra Rigshospitalet, at infertile mænd med D-vitamin mangel opleve en gavnlig effekt på sædcelleproduktionen, hvis de tager D-vitaminer. Det kan derfor være værd at få målt D-vitaminiveauet og zinkniveauet hos lægen og tage disse to kosttilskud, hvis der måles et lavt niveau. 

Find vores udvalg af kosttilskud, der støtter mænds fertilitet her

Find vores kosttilskud til kvinder her 

 Kilder: Rigshospitalet, Syddansk Universitet, Human Reproduction Update, Supersæd af Peter Humaidan