En spontan abort er en udfordrende oplevelse, både fysisk og følelsesmæssigt. Den første menstruation efter abort fylder meget hos mange, da det markerer, at kroppen vender tilbage til sin normale cyklus.
Ønsker du at blive gravid igen, er det muligt allerede efter den første ægløsning efter abort. Du ved, at du har haft ægløsning, når du får din første menstruation efter abort.
Denne artikel dykker ned i, hvad du kan forvente omkring ægløsning og menstruation efter en spontan abort, samt hvordan du bedst støtter din krop i denne periode.
Hvornår får man første menstruation efter spontan abort?
Ifølge flere danske hospitaler kommer den første menstruation efter abort typisk 4-8 uger efter aborten, men det kan variere fra kvinde til kvinde. I gennemsnit tager det 40 dage, før menstruationen vender tilbage.
Faktorer, der påvirker, hvor hurtigt menstruationen kommer tilbage:
• Din cyklus før graviditeten – hvis din cyklus var regelmæssig, vender den ofte hurtigere tilbage.
• Hvor langt du var henne i graviditeten – jo længere henne du var, desto længere tid kan det tage for kroppen at genoprette hormonbalancen.
• Niveauet af hCG i kroppen – menstruation kommer først, når graviditetshormonet hCG er faldet til et niveau under 5.
Ifølge Regionshospitalet Horsens er det normalt, at den næste menstruation først kommer 4-6 uger efter aborten.
Hvis du allerede har haft din første menstruation efter din spontane abort, kan du beregne, hvornår din næste menstruation kommer med vores menstruationsberegner. Beregn her
Første menstruation efter abort – andres erfaringer
Mange finder det rart at høre andres erfaringer efter en spontan, kirurgisk eller medicinsk abort. Vi har spurgt medlemmerne i vores Facebook-gruppe med over 1600 kvinder, der forsøger at blive gravide, om deres oplevelser med første menstruation og graviditet efter en abort. Her er et udpluk af svarene. Vi opdaterer løbende, og du er velkommen til at dele din erfaring anonymt på info@gravidtid.dk.
- Jeg havde en ma i uge 8, og blødte lidt i et par uger. Efter min pletblødning var stoppet kom min menstruation allerede efter en uge. Det er lidt over 2 måneder siden. Jeg er ikke blevet gravid endnu. Håber snart det sker - Anonymt medlem
- Jeg ventede i over tre måneder og pletblødte i næsten en måned efter min abort. Var helt nervøs fordi der gik så lang tid. Efter min mens varede det næsten to måneder før der kom menstruation igen. Plejer ellers at være regelmæssig. Blev gravid igen et par uger efter nummer 2 mens. Han er nu 2 år gammel. Prøver at lave en lillebror eller lillesøster nu - Anonymt medlem. 32 år
- Mega uregelmæssig cyklus i næsten et halvt år efter jeg havde fået spontan abort. fik egentlig allerede menstruation en måned efter aborten. Men herefter kom den meget uregelmæssigt. Ikke normalt for mig. Er lige blevet gravid igen, og er noget nervøs på grund af min alder (er næsten 40 år)
- Jeg er gravid igen efter abort. Opdagede at graviditet var gået til i uge 8 NF. Fik medicinsk abort. Menstruation kom efter et par måneder. Blev heldigvis hurtigt gravid igen.
Sådan genkender du din første menstruation efter abort
Det kan være svært at skelne mellem blødning efter abort og den første rigtige menstruation. Her er de normale forskelle:
• Efterblødning – starter umiddelbart efter aborten og kan vare op til 2-3 uger. Kan indeholde klumper og variere i intensitet.
• Pletblødning – svagere blødning, der kan opstå i ugerne efter aborten, men som ikke er en fuld menstruation.
• Første menstruation efter abort – starter typisk rød og bliver mørkere. Den ligner den menstruation, du kendte før graviditeten.
Det er også normalt, at den første menstruation kan være:
• Kraftigere eller lettere end normalt
• Have flere blodklumper
• Være mere smertefuld
• Mere uregelmæssig end din normale cyklus
Læs også: Forskellen på pletblødning og menstruation
Uregelmæssig menstruation efter abort – Hvad er normalt?
Det er meget normalt, at menstruationen er uregelmæssig i de første måneder efter en abort. Kroppen skal bruge tid til at stabilisere hormonbalancen igen.
Cyklussen kan være længere eller kortere end normalt
Efter en spontan abort kan menstruationscyklussen være enten længere eller kortere end normalt. Nogle oplever en kraftigere eller lettere blødning end tidligere, mens andre mærker flere smerter eller mere ubehag. Det er dog helt normalt, at kroppen har brug for tid til at stabilisere sig igen. For de fleste vil cyklussen finde tilbage til sin rytme inden for 2-3 måneder. Hvis blødningerne fortsat er meget uregelmæssige efter denne periode, kan det være en god idé at tale med en læge
Hvornår bør du kontakte lægen?
• Hvis du ikke har fået menstruation efter 8 uger
• Hvis din blødning er ekstremt kraftig eller varer længere end 10 dage
• Hvis du oplever stærke smerter eller feber
Læs mere om regelmæssig og uregelmæssig menstruationscyklus
Ægløsning efter spontan abort – Hvornår sker den?
Efter en spontan abort begynder kroppen gradvist at genoprette sin hormonbalance, og ægløsningen kan vende tilbage tidligere, end mange forventer. Ægløsning er den proces, hvor æggestokkene frigiver et æg og markerer starten på en ny fertil cyklus.
Hvornår får du ægløsning efter en spontan abort?
• Typisk 2-4 uger efter aborten, hvis kroppen hurtigt genoptager sin normale cyklus.
• Mellem 10 og 72 dage efter aborten, afhængigt af individuelle hormonudsving.
Da ægløsningen ofte sker før den første menstruation, kan en kvinde i teorien blive gravid igen meget hurtigt, hvis hun har ubeskyttet samleje i denne periode.
Læs mere om ægløsning og prøv vores ægløsningsberegner her
Hvornår er hormonet hCG ude af kroppen efter abort?
Efter en abort begynder kroppen at nedregulere hCG (humant choriongonadotropin), som er graviditetshormonet. Dette hormon skal være helt ude af kroppen, før ægløsningen vender tilbage.
• Hvis du var i første trimester: hCG falder normalt til 0 inden for 1-2 uger.
• Hvis du var længere henne: hCG kan tage op til 4-6 uger om at forsvinde fuldstændigt. • Når hCG er væk: Ægløsningen kan ske, hvilket betyder, at menstruationen kommer cirka to uger senere.
Læs mere om graviditetshormonet hCG her
Hvad er chancen for at blive gravid igen efter spontan abort?
Mange kvinder, der har oplevet en spontan abort, er bekymrede for, om det vil påvirke deres fertilitet evne til at blive gravid igen. Heldigvis viser forskning, at en enkelt abort normalt ikke har nogen negativ langsigtet effekt på fertiliteten. Faktisk er chancerne for at blive gravid igen efter en abort meget høje, hvis der ikke er underliggende helbredsproblemer.
Kan abort betyde, at det er svært at blive gravid igen?
Ifølge studier bliver størstedelen af kvinder, der har haft en spontan abort, gravide igen inden for det første år. En undersøgelse offentliggjort i BMJ fandt, at kvinder, der forsøgte at blive gravide inden for 6 måneder efter en abort, ofte havde en højere succesrate og en lavere risiko for komplikationer i deres næste graviditet.
Chancen for at blive gravid afhænger dog i høj grad af kvindens alder, da fertiliteten naturligt falder med alderen.
Hvordan påvirker alder chancen for graviditet efter abort?
"Alderen spiller en vigtig rolle for chancen for at blive gravid igen efter en abort. For kvinder under 30 år bliver over 75 % gravide igen inden for det første år.
I aldersgruppen 30-35 år er chancen stadig høj, med omkring 70 % der opnår graviditet inden for et år.
Efter 35 år begynder fertiliteten at falde gradvist, men mange kvinder bliver stadig naturligt gravide.
Selvom chancerne reduceres med alderen, afhænger fertiliteten også af individuelle faktorer som hormonbalance og ægreserve
Du kan læse mere om fertilitet og alder og prøve vores fertilitetsberegner baseret på din alder her
Læs mere om hvilke livsstilsændringer, der generelt kan være med til at påvirke kvindens fertilitet her
Abortrisiko efter abort
Der er ikke øget risiko for spontan abort eller graviditet uden for livmoderen i fremtiden, selvom du har haft en spontan abort. Dette er først gældende, hvis du lider af gentagne aborter og har haft 3 eller flere spontane aborter.
Generelt set, så ender mellem 15 til 20 % af alle graviditeter i en spontan abort, og her sker langt størstedelen i løbet af første trimester. Derfor er det desværre ikke unormalt med en ufrivillig abort. Det er naturen, som sorterer et foster fra, som formentlig ikke ville være levedygtigt, hvis det var blevet født.
Herudover, så ved vi også, at risikoen for abort falder til cirka 3 %, når der er set hjerteblink i uge 8 - Uanset om, man har haft en spontan abort eller en medicinsk eller kirurgisk abort før.
I forhold til risikoen for abort, så er det i høj grad kvindens alder, der spiller ind. Her er risikoen lavest i alderen 20-30 år, mens en kvinde på 40 år eller derover generelt set har en abortrisiko på over 50 % (som dog falder betydeligt, når der er set hjerteblink)
Kroppen efter en abort – Hvad sker der fysisk?
Efter en spontan abort gennemgår kroppen en række hormonelle forandringer for at vende tilbage til sin normale cyklus. Når graviditeten afbrydes, stopper produktionen af hormonet hCG som er ansvarligt for at opretholde graviditeten. Dette fald i hCG signalerer kroppen om at genoptage sin normale hormoncyklus. Samtidig falder niveauet af progesteron og østrogen, der ellers har været forhøjet under graviditeten. Dette hormonfald kan påvirke både humør og fysiske symptomer, og nogle kvinder oplever kortvarige humørsvingninger eller træthed, mens kroppen genfinder sin hormonelle balance.
Livmoderen trækker sig gradvist sammen for at vende tilbage til sin normale størrelse, hvilket kan føre til lette smerter og kramper. Den pludselige ændring i hormonniveauerne kan også resultere i midlertidige ændringer i udflåd og menstruationsmønster, herunder mere eller mindre kraftige blødninger, uregelmæssige cyklusser eller ændret længde på lutealfasen (perioden fra ægløsning til menstruation). Disse kropslige forandringer er en naturlig del af helingsprocessen, og de fleste kvinder vil opleve, at deres cyklus stabiliserer sig inden for et par måneder
Følelsesmæssige reaktioner efter abort – Hvad kan du forvente?
En spontan abort er ikke kun en fysisk oplevelse – den kan også påvirke dine følelser i høj grad. Mange kvinder oplever en blanding af sorg, skyld eller frustration. Det er vigtigt at forstå, at alle reaktioner er normale, og at følelsesmæssig heling tager tid. Nogle kvinder føler sig klar til at forsøge en ny graviditet hurtigt, mens andre har brug for længere tid til at bearbejde oplevelsen.
Hormonsvingninger efter aborten kan også påvirke humøret, ligesom mange oplever med PMS eller efter fødsel. Søvnproblemer, træthed og irritabilitet kan være en del af denne proces. At tale med en partner, veninde eller din læge kan hjælpe med at bearbejde oplevelsen og finde strategier til at komme videre.
Her kan du få gratis hjælp og støtte efter en abort: Abortlinien, Mødrehjælpen, Sex og Samfund
Hvornår bør du opsøge lægehjælp?
I de fleste tilfælde vil kroppen regulere sig selv efter en spontan abort, men der er situationer, hvor det er nødvendigt at kontakte en læge. Du bør søge lægehjælp hvis:
- Du ikke har fået din menstruation igen efter 8 uger
- Du oplever meget kraftige og vedvarende blødninger (brug af mere end én bind i timen i flere timer)
- Du har stærke smerter i underlivet, som ikke lindres af smertestillende medicin
- Du har feber eller unormal udflåd, da det kan være tegn på en infektion
- Din menstruation er ekstremt uregelmæssig i flere måneder efter aborten
Hvis du planlægger at blive gravid igen, men din cyklus ikke er vendt tilbage til normalen efter tre måneder, kan det også være en god idé at få rådgivning fra din læge eller gynækolog
Hvad kan du gøre for at støtte kroppen efter en abort?
Der er flere måder, hvorpå du kan hjælpe din krop og hormonbalance tilbage i rytme efter en abort:
- Spis en næringsrig kost med fokus på jernrige fødevarer som spinat, rødt kød og linser for at genopbygge blodtab.
- Sørg for tilstrækkelig hvile, da kroppen har brug for energi til at genoprette hormonbalancen.
- Overvej kosttilskud som folsyre, D-vitamin og omega-3, der kan understøtte fertiliteten, hvis du ønsker at blive gravid igen.
- Undgå overdreven træning de første par uger, men let motion som gåture kan hjælpe med at reducere stress og forbedre blodcirkulationen.
- Hold øje med din cyklus – for at få en bedre fornemmelse af, hvornår din næste menstruation kan forventes.
Læs mere om hvilke livsstilsændringer, der kan være med til at påvirke kvindens fertilitet her
Ofte stillede spørgsmål om menstruation efter abort
Hvornår kan jeg forvente min første menstruation efter abort?
Den vender typisk tilbage inden for 4-6 uger, men det kan tage længere tid. Hvis der ikke er kommet en menstruation efter 8 uger, bør du kontakte din læge.
Er min menstruation anderledes efter en abort?
Ja, den kan være enten kraftigere eller lettere, og nogle oplever stærkere menstruationssmerter end normalt. Cyklussen bør stabilisere sig inden for 2-3 måneder.
Kan jeg blive gravid før min første menstruation efter en abort?
Ja, ægløsning sker før menstruationen, så det er muligt at blive gravid før din første blødning. Hvis du ikke ønsker graviditet, bør du anvende prævention.
Må man forsøge at blive gravid igen lige efter menstruation efter abort?
Ja. Tidligere anbefalede WHO at vente 6 måneder efter en abort, men nyere forskning viser, at det ikke er nødvendigt.
En stor engelsk undersøgelse fra 2017 med data fra mere end 1 million kvinder viste, at kvinder, der blev gravide inden for 6 måneder efter abort, havde højere chance for en vellykket graviditet og lavere risiko for for tidlig fødsel.
Vil du vide, hvornår du er mest fertil? Prøv vores fertilitetsberegner her
Kilder: Herlev Hospital, Sundhed.dk, Regionshospitalet Horsens, Hvidovre Hospital. Oxford Journal, Dagens Medicin, Rigshospitalet.