Gravid: Pletblødning eller menstruation

Man regner med, at cirka 20-30 % af alle kvinder, som oplever at føde til termin, har haft en lille blødning i starten af graviditeten – altså inden uge 12. Det er det, som kaldes pletblødning, og det er en helt normal og ufarlig blødning, som ikke kræver at du kontakter lægen medmindre du får smerter eller oplever, at det bliver ved med at bløde over flere dage eller at blødningen bliver kraftigere.

I artiklen her går vi tættere på, hvad pletblødning er, og hvad årsagen kan være til at man bløder i graviditeten

Hvad er pletblødning?

Mange gravide oplever, at der er lidt blod i trusserne eller på toiletpapiret, når man tørrer sig i begyndelsen af graviditeten. Selvom det kan være en stor forskrækkelse og skabe bekymring, så er det vigtigt at vide, at det i langt de fleste er helt ufarligt for graviditeten og ikke nødvendigvis er et tegn på, at man er ved at aborter så længe det er i små mængder uden smerter forbundet med blødningen

Hvordan ser pletblødning ud?

Pletblødning ligner oftest blodigt udflåd, og er lysere i farven end normal menstruation. Der er ikke klumper i en plet blødning, og så varer den for det meste ikke mere end en dag eller to. Typisk vil pletblødning optræde som et par dråber blod i trussen på størrelse med en mønt eller være lidt brunt eller lyst blod på toiletpapiret, efter du har tørret dig

Årsager til pletblødning som gravid

For det meste vil en blødning i graviditeten bare være lidt blod på toiletpapiret eller et par dråber i trusserne. Andre vil opleve, at blødningen i trusserne/trusseindlægget er på størrelse med en mønt. De mest almindelige og uskyldige årsager er:

Implantationsblødning

Som er en blødning, som 10-15 % af alle gravide kvinder oplever, når det befrugtede æg sætter sig fast i livmoderen. Læs mere om implantationsblødning her. Kommer ofte samtidig som forventet menstruation eller et par dage før

Kontaktblødning

Der er en ufarlig blødning fra slimhinderne i skeden, som eksempelvis kan opstå efter samleje eller fysisk aktivitet, hvor der kan opstå kontakt med livmodermunden eller hvor livmoderen støder på skedevæggen. Kontaktblødning kan også opstå på grund af slimhinder, der bliver mere sarte på grund af den hormonelle påvirkning under graviditeten. Alene et nys eller et kraftigt host kan hos nogle gravide få et blodkar til at briste og derved skabe en lille pletblødning.

- Vanishing twin, hvor det ene af to befrugtede æg går til igen og afstødes fra livmoderen, hvilket kan skabe en blødning

- Spontan abort. Mellem 15-20 % af alle graviditeter ender desværre i spontan abort. Her vil man oftest opleve mere kraftig blødning og smerter. Spontan abort vil ofte starte brunligt udflåd, som udvikler sig til en mere rød og ”frisk” blødning. Ofte vil blødningen blive ledsaget af en smerte, der kan føles som murren i maven lidt som kraftige menstruationssmerter.  Spontan abort sker for det meste, fordi der var noget alvorligt galt med fosteret som eksempelvis kromosomfejl. Det er altså naturens ubarmhjertige måde at adskille sig med noget, som formentlig aldrig ville være levedygtigt. Der er desværre sjældent noget man kan gære for at hindre spontant abort. Heller ikke ro og sengeleje. Du må derfor aldrig give dig selv dårlig samvittighed, hvis det sker. Læs mere om menstruation og graviditet efter spontan abort i vores artikel om menstruation efter spontan abort 

- Graviditet udenfor livmoderen. Ses hos 1,5-2 % af alle gravide. Graviditet udenfor livmoderen sker, når ægget har sat sig fast udenfor livmoderen, eksempelvis i en af æggelederne. Her vil ægget ofte vokse i et par uger, indtil der ikke er plads nok længere. Så vil æggelederen blive spændt og strukket ud. Det vil ofte give smerter i den ene side i underlivet og skabe en lille blødning, som er mindre end en normal menstruation

- Løsnet livmoder. Senere i graviditeten kan en mørk og kraftig blødning kombineret med smerter i mave eller ryg, være et tegn på en moderkageløsning. Det sker i 0,5-1 % af alle graviditeter. Ved moderkageløsning vil der blive mindre ilttilførsel til barnet, og hvis moderkagen løsner sig helt, vil barnet ikke længere få ilt. Det kræver derfor et hurtigt kejsersnit. Kontakt dit fødested med det samme, hvis der kommer blødning fra skeden i kombination med smerter.

- Tegnblødning opstår for en del kvinder ved fødslens start. Her vil der komme en svag blødning fra livmoderåbningen, som ofte kommer i kombination med begyndende veer

Gravid og menstruationslignende blødning

Nogle gravide oplever at få kraftig menstruation og være gravid alligevel. Hos andre er det desværre et tegn på spontan abort. Hvis du oplever en frisk blødning, så anbefaler hospitalerne normalt, at du tager den lidt med ro og holder øje med, om blødningen bliver kraftigere eller om du begynder at få smerter i underlivet. Kontakt altid lægen eller vagtlægen, hvis du oplever meget kraftig blødning, har blødning i flere dage eller får smerter eller bliver utilpas og får feber over 38 grader i forbindelse med blødningen.

Læs mere om menstruation, ægløsning og  graviditet efter spontan abort lige her

Nogle af de mere uskyldige årsager til menstruationssmerter og blødning under graviditet kan være, at nogle tidligt gravide stadig får menstruationssmerter og blødning under graviditeten. Derfor oplever nogle gravide også ofte en blødning i uge 4. Det skyldes, at mængden af hormonet progesteron måske ikke er kraftig nok til at hindre menstruation, selvom man er gravid og at kroppen endnu ikke helt har forstået, at den er gravid og ikke længere skal have menstruation. Dette kaldes også en gennembrudsblødning, og er altså en blødning, som kommer på det tidspunkt, hvor du normalt ville få menstruation. Blødningerne forsvinder typisk efter 1 trimester, når hulrummet i livmoderen er mere fyldt ud af barn og moderkage, så der ikke længere er så meget plads til slimhinder, som man kan bløde fra.

Se vores store udvalg af graviditetstests her

Find vores ægløsningstests her

Se vores kosttilskud her 

Sundhed.dk, Netdoktor.dk, Herlev Hospital, Hvidovre Hospital, Aalborg Universitetshospital